扁桃體如果老發(fā)炎，該不該切了它？專家給出建議

有人說，扁桃體是人身上最“作”的器官，原因是慢性扁桃體炎會導致咽干、異物感、發(fā)癢等；急性扁桃體炎可引起咽痛、低熱、疲勞、食欲欠佳等；化膿性扁桃體炎更麻煩，發(fā)病急且全身癥狀重，發(fā)熱、畏寒、食欲不振、體溫可升至38℃-40℃，甚至飲食、說話困難。是不是切了它就沒事了？宣武醫(yī)院急診科的姜晶提醒，別把扁桃體發(fā)炎作為切除扁桃體的唯一理由。

發(fā)炎不可怕

扁桃體并不是“一個人在戰(zhàn)斗”，它包括3個部分：腭扁桃體、咽扁桃體和咽鼓管扁桃體。

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可別因為它平時存在感低，就看不起它。當人在六七歲之前，扁桃體發(fā)揮著抵抗各種各樣細菌的作用。當人長大后，這項功能就移交給了其他免疫器官，如骨髓、胸腺、免疫細胞等，所以，我們的身體就不再依賴扁桃體了。

那既然如此，扁桃體不好好呆著，為什么還會發(fā)炎呢？因為扁桃體所處位置的原因，它與空氣、水、病毒和細菌接觸的機會很多，容易感染；同時，當人因吃不好、睡不好、受涼等原因導致免疫力下降的時候，扁桃體上皮的防御機能也會減弱，更容易感染，從而出現(xiàn)炎癥反應。

但是，這種單純的炎癥反應是身體的正常防御反應，等同于向人發(fā)出身體不適的警報，并不可怕，不應作為切除扁桃體的理由。

何時可手術

當然，扁桃體如果“作”過了頭，就可以咨詢醫(yī)生考慮切除了。手術指征主要根據(jù)以下幾個方面情況來定。

1．扁桃體本身有惡變的可能或者扁桃體上長了腫物，需要將扁桃體摘除，做病理檢查以明確診斷。

2．扁桃體經(jīng)常發(fā)炎，需要輸液才能有效消炎，如果每年發(fā)病超過4次，就可以考慮將扁桃體切除，以免對其他身體器官產(chǎn)生損害。

3．扁桃體得了角化癥或者有扁桃體白喉形成，保守治療效果不好，可以切除。

4．有全身系統(tǒng)性疾病如心肌炎、腎炎、紅斑狼瘡，或其他免疫系統(tǒng)疾病，經(jīng)醫(yī)生評估后可將扁桃體摘除，以免加重患者病情。

保健更重要

切了扁桃體，也不能“大松心”。

扁桃體切除手術之后，在扁桃體窩內(nèi)會形成一層偽膜，主要起到對創(chuàng)面的保護作用。所以，患者術后進食一定要小心，不能吃太硬的食物以免把偽膜刮破，導致扁桃體術后出血，這是有生命危險的。還有的患者術后因嗓子疼痛感較強，不愿飲食，這樣既不利于恢復，還有可能導致術后粘連，所以要盡量去攝入食物，補充營養(yǎng)。此外，患者在進食之后一定要漱口，減少口腔感染的幾率。

正因為扁桃體切除后的種種問題，建議大家不要輕易進行切除手術。要防止扁桃體搗亂，平日的保健工作更重要：第一是避免受涼，受涼會引起上呼吸道感染，進而引發(fā)炎癥；第二是加強鍛煉；第三是適當多喝水，避免過多接觸辛辣刺激類的食物，多吃水果和蔬菜，補充維生素。

（供圖：視覺中國）

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