“腳趾甲扎肉里了，鉆心地痛。”門診中經常聽到患者這樣描述。甲溝炎有多疼，只有體會過的人才知道。甲溝炎即指(趾)甲周圍軟組織的炎癥，是細菌通過甲旁皮膚的微創破損襲至皮下并生長繁殖引起的。臨床可表現為甲周組織發紅、腫脹、疼痛，嚴重者可化膿，膿液可從甲溝處排出。反復錯誤的修剪指(趾)甲、修腳和一些錯誤治療易導致甲溝炎經久難愈。

甲溝炎的誘因主要有以下4種。

指(趾)甲剪得太短 這種情況下，指(趾)甲旁的軟組織會向上生長，當指(趾)甲長出來之后，就會刺到軟組織。

拔倒刺 雖然倒刺是干燥死亡的角質細胞，但其根部連著的是活細胞，再加上皮膚有很高的韌性，暴力拉扯往往會造成部分皮膚撕裂，形成小裂口。

嵌甲 指(趾)甲嵌入了甲溝軟組織里，使軟組織受到擠壓，并使得局部血液循環不暢，出現炎癥感染。

穿太緊的鞋 腳趾被擠在一起，趾甲很可能劃傷皮膚，細菌就可趁機而入。

甲溝炎早期可以用簡單的治療方法，如將患處浸泡在溫暖的肥皂水中;將棉花絲或牙線放在內置的指(趾)甲邊緣下;必要時可服用抗生素或磺胺藥。如果患處已經化膿，則要及時到醫院切開引流，防止感染蔓延，延誤治療有可能導致指骨骨髓炎;如果是指(趾)甲下積膿，需將指(趾)甲拔去，利于引流和治愈;如果甲溝炎病情嚴重且反復發作，并且影響生活，可考慮手術治療。

預防甲溝炎，首先是盡量不穿擠腳的鞋子，運動時注意保護足部尤其是趾甲部位不要被砸傷、踩傷。其次是注意指(趾)甲的清潔衛生，正確修剪成偏方形而不是圓形，避免指(趾)甲修剪過短、過深、參差不齊。第三是養成良好的衛生習慣，不要咬指甲或用剪刀剪倒刺。最后提醒容易犯甲溝炎的人控制體重，避免足部壓力過大。另外，糖尿病患者若發生甲溝炎，一定要盡早到醫院就診，以免引起其他并發癥。

(作者：北京市隆福醫院骨科醫師)