母乳喂養(yǎng)可以促進(jìn)嬰兒體格和大腦發(fā)育，增強(qiáng)嬰兒免疫力，減少感冒、腹瀉、肺炎等患病風(fēng)險(xiǎn)，減少成年后肥胖、糖尿病和心腦血管疾病的發(fā)生，還可減少母親產(chǎn)后出血、乳腺癌、卵巢癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。中國發(fā)展研究基金會(huì)今年2月發(fā)布的《中國母乳喂養(yǎng)影響因素調(diào)查報(bào)告》顯示，我國6個(gè)月內(nèi)嬰兒純母乳喂養(yǎng)率僅為29.2%，大城市這一數(shù)據(jù)高于農(nóng)村地區(qū)和中小城市。遠(yuǎn)低于43%的世界平均水平和37%的中低收入國家平均水平。

此次發(fā)布的《計(jì)劃》提出，嬰兒出生后的前6個(gè)月，倡導(dǎo)純母乳喂養(yǎng)，6—24個(gè)月的嬰幼兒，在科學(xué)添加輔食的同時(shí)，鼓勵(lì)母親繼續(xù)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。特別要普及母乳無可替代的重要意義，讓母嬰家庭普遍知曉嬰幼兒配方奶僅是無法純母乳喂養(yǎng)時(shí)的替代選擇。

據(jù)中國發(fā)展研究基金會(huì)2019年的調(diào)查顯示，外婆、祖母和父親對(duì)母乳喂養(yǎng)的支持率分別為89.4%、87.7%和89.6%。家庭的態(tài)度對(duì)母親在6個(gè)月內(nèi)純母乳喂養(yǎng)有著顯著影響。專家表示，全面開展社會(huì)宣傳、加強(qiáng)目標(biāo)人群健康教育以及普及母乳喂養(yǎng)核心要義等，對(duì)提升母乳喂養(yǎng)的家庭支持率將產(chǎn)生有效影響。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)的母乳喂養(yǎng)咨詢指導(dǎo)，是孕產(chǎn)婦獲取科普知識(shí)的重要途徑。《計(jì)劃》指出，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)向嬰兒父母和家人提供指導(dǎo)，確保母乳喂養(yǎng)咨詢指導(dǎo)貫穿孕期、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后各項(xiàng)服務(wù)全過程。

全方位解決哺乳困難

《計(jì)劃》對(duì)哺乳期女性權(quán)益及喂養(yǎng)環(huán)境提出全面支持方案。比如，鼓勵(lì)有條件的地方開展父母育兒假試點(diǎn)，合理確定父母育兒假待遇，健全假期用工成本分擔(dān)機(jī)制。用人單位不得延長哺乳期女職工勞動(dòng)時(shí)間或者安排夜班勞動(dòng)，對(duì)哺乳未滿1周歲嬰兒的女職工，用人單位應(yīng)當(dāng)在每天的勞動(dòng)時(shí)間內(nèi)為其安排1小時(shí)哺乳時(shí)間;女職工生育多胞胎的，每多哺乳1個(gè)嬰兒每天增加1小時(shí)哺乳時(shí)間，哺乳時(shí)間視同提供正常勞動(dòng)。用人單位不得因女職工哺乳降低其工資福利待遇、予以辭退或解除勞動(dòng)合同。

對(duì)女職工休完產(chǎn)假，自愿申請(qǐng)?zhí)崆胺祶彽模梢杂捎萌藛挝慌c職工協(xié)商，采取工作半天或隔天工作等多種靈活方式累計(jì)使用其應(yīng)休未休生育獎(jiǎng)勵(lì)假。哺乳期女職工的哺乳時(shí)間可以由用人單位與職工協(xié)商，通過相應(yīng)縮短每天工作時(shí)長、在工作時(shí)間內(nèi)分段使用、采取彈性上下班等靈活方式予以安排。有條件的用人單位可結(jié)合工作崗位實(shí)際，對(duì)符合條件的哺乳期女職工采取居家辦公等遠(yuǎn)程工作方式解決其哺乳困難。

推進(jìn)母嬰設(shè)施建設(shè)方面，《計(jì)劃》要求，經(jīng)常有母嬰逗留且建筑面積超過1萬平方米或日客流量超過1萬人的交通樞紐、商業(yè)中心、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、旅游景區(qū)及游覽娛樂等公共場(chǎng)所，應(yīng)建立服務(wù)功能適宜的獨(dú)立母嬰室，配備基本設(shè)施，突出引導(dǎo)標(biāo)識(shí)，加強(qiáng)日常管理和維護(hù)，確保母嬰設(shè)施正常運(yùn)行。促進(jìn)女職工較多的用人單位、托育機(jī)構(gòu)設(shè)立哺乳室，提高配備率。引導(dǎo)托育機(jī)構(gòu)設(shè)置與招收嬰幼兒數(shù)量相適應(yīng)的母乳接收和儲(chǔ)存設(shè)施，強(qiáng)化托育機(jī)構(gòu)兒童營養(yǎng)喂養(yǎng)工作指導(dǎo)，不斷提升嬰幼兒母乳喂養(yǎng)的可及性和可持續(xù)性。

《計(jì)劃》還提出，將母乳喂養(yǎng)宣傳教育、服務(wù)供給、政策制度建立，特別是母嬰設(shè)施配備等納入兒童友好城市、全國嬰幼兒照護(hù)服務(wù)示范城市評(píng)價(jià)體系。加強(qiáng)科技支撐，鼓勵(lì)開展母乳喂養(yǎng)科學(xué)研究，促進(jìn)科研成果推廣、應(yīng)用和轉(zhuǎn)化。鼓勵(lì)具備條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)試點(diǎn)開展公益母乳庫建設(shè)，探索捐贈(zèng)母乳社會(huì)志愿服務(wù)機(jī)制，形成全社會(huì)支持母乳喂養(yǎng)的友好氛圍和支持性環(huán)境。

嚴(yán)格規(guī)范母乳代用品市場(chǎng)

《中國母乳喂養(yǎng)影響因素調(diào)查報(bào)告》指出：母乳代用品的制造商和銷售商通過各種渠道向嬰兒母親及家人宣傳推廣母乳代用品，顯著增加了嬰兒母親們給孩子添加奶粉的可能性，使其在6個(gè)月內(nèi)給嬰兒添加奶粉的可能性提高了30.8%，純母乳喂養(yǎng)率降低了11.2%。對(duì)此，中國發(fā)展研究基金會(huì)副秘書長方晉此前提出建議：盡快出臺(tái)嚴(yán)格規(guī)范母乳代用品銷售的專門立法，填補(bǔ)當(dāng)前由于《母乳代用品銷售管理辦法》廢止留下的法律空白，全面有效地規(guī)范母乳代用品銷售市場(chǎng)，消除母乳代用品的促銷對(duì)母乳喂養(yǎng)產(chǎn)生的負(fù)面影響。同時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)廣告法的執(zhí)法力度，禁止在大眾傳播媒介或者公共場(chǎng)所發(fā)布聲稱全部或者部分替代母乳的嬰兒乳制品、飲料和其他食品廣告。

我國早在1995年就有明確的法規(guī)來管理嬰幼兒配方乳粉等母乳代用品，包括不能促銷、商品包裝上不得印有嬰兒圖片、不得使用“人乳化”“母乳化”或類似的名詞。此次發(fā)布的《計(jì)劃》也明確了要加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管，切實(shí)打擊危害母乳喂養(yǎng)違法違規(guī)行為。

《計(jì)劃》對(duì)引導(dǎo)母乳代用品的生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和相關(guān)行業(yè)協(xié)會(huì)加強(qiáng)行業(yè)自律，推動(dòng)行業(yè)誠信建設(shè)，依法依規(guī)生產(chǎn)銷售提出更高要求。比如，母乳代用品的包裝、標(biāo)簽標(biāo)識(shí)、說明書應(yīng)符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范;母乳代用品生產(chǎn)銷售者不得向醫(yī)療機(jī)構(gòu)推銷贈(zèng)送產(chǎn)品樣品或者以推銷為目的有條件地提供設(shè)備、資金和宣傳資料;禁止在大眾傳播媒介或者公共場(chǎng)所發(fā)布聲稱全部或者部分替代母乳的嬰兒乳制品、飲料和其他食品廣告。

為了讓孕產(chǎn)婦能夠使用正規(guī)、價(jià)廉、安全的母乳代用品，《計(jì)劃》針對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、教育從業(yè)人員自覺按照職業(yè)操守和規(guī)范要求履職盡責(zé)提出明確要求：醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其人員不得向孕產(chǎn)婦和嬰兒家庭宣傳、推薦母乳代用品;嚴(yán)禁母乳代用品生產(chǎn)經(jīng)營單位在醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展各種形式的推銷宣傳;相關(guān)生產(chǎn)經(jīng)營單位不得在醫(yī)療機(jī)構(gòu)推銷宣傳聲稱可替代母乳或具有相關(guān)作用的產(chǎn)品;醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其人員不得為推銷宣傳母乳代用品或相關(guān)產(chǎn)品的人員提供條件和場(chǎng)所。

在執(zhí)法監(jiān)督方面，《計(jì)劃》要求按照食品安全法及相關(guān)食品安全國家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，加大嬰兒配方食品包裝、標(biāo)簽標(biāo)識(shí)及說明書的日常檢查力度，督促生產(chǎn)企業(yè)依法進(jìn)行標(biāo)識(shí)標(biāo)注。對(duì)于母乳代用品領(lǐng)域的虛假廣告宣傳、欺詐誤導(dǎo)消費(fèi)、侵害消費(fèi)者權(quán)益、破壞公平競爭市場(chǎng)秩序等違法違規(guī)行為，市場(chǎng)監(jiān)管部門應(yīng)依據(jù)廣告法、反不正當(dāng)競爭法等法律法規(guī)，加大執(zhí)法和打擊力度，切實(shí)保障文明誠信的市場(chǎng)秩序。