在10月10日“世界精神衛生日”即將到來之際,記者10月9日從在京啟動的2021年“世界精神衛生日”公益宣傳項目獲悉,本市朝陽、海淀、豐臺等多區正在試點長效針劑,力圖破解精神分裂癥患者按時用藥難的痼疾。
精神分裂癥多起病于青壯年,其最主要癥狀為被害妄想、言語性幻聽、情感遲鈍及行為孤僻等。截至去年底,我國精神分裂癥患者約為680萬。 統計顯示,中斷藥物治療者的復發風險是持續治療者的5倍,而長效藥將可有效減少患者自行減藥或中斷治療的行為。
白求恩公益基金會副理事長兼秘書長田曉犁坦言,解決相關問題需多方合力提供醫療、用藥及社區康復等綜合服務。
國家衛健委也明確提出,對治療依從性差、家庭監護能力弱或無監護的、具有肇事肇禍風險的患者,推薦采用長效針劑治療。
病重治療在醫院,康復管理在社區,嚴重精神障礙患者的健康管理正在向社區康復層面探索。此前,上海、廣東部分地區已開始探索精神分裂癥的社區管理模式。中國疾控中心精神衛生中心副主任、北京大學第六醫院主任醫師馬弘表示,精神分裂癥的社區管理模式將可發揮積極作用。據透露,目前朝陽、海淀、豐臺、懷柔、通州、房山等多區也已開始在社區試點相關長效針劑。
豐臺區精神病防治院院長李志武也認為,社區是精神分裂癥患者出院后康復的重要場所,通過解決患者服藥依從性不足導致的復發問題,將可長期穩定地控制患者病情。
規律服藥對精神分裂癥患者至關重要,然而傳統口服藥物治療方案依從性普遍不佳,超過一半的患者出院30天內就會改變醫生處方甚至自行停藥導致病情反復發作,而要做到一個季度打一針則相對容易一些。
記者注意到,今年全球唯一一款每三個月注射一次的抗精神分裂癥長效針劑——棕櫚帕利哌酮酯注射液剛進入我國醫保,首張醫保報銷后的處方也在北大第六醫院開出,年逾五旬的患者劉女士只自付了1515.6元,其醫療費用負擔驟降約八成。