北京青年報(bào)記者從市民政局獲悉，作為北京市就近養(yǎng)老服務(wù)體系的重要組成部分，今年全市計(jì)劃在城六區(qū)建設(shè)2000張養(yǎng)老家庭照護(hù)床位。目前，各區(qū)的試點(diǎn)工作在持續(xù)推進(jìn)。在石景山區(qū)，今年養(yǎng)老家庭照護(hù)床位改造600戶、建設(shè)300張的目標(biāo)已經(jīng)基本完成，在中國(guó)傳統(tǒng)節(jié)日重陽節(jié)來臨之際，北青報(bào)記者前往石景山區(qū)五里坨街道一戶養(yǎng)老家庭照護(hù)床位進(jìn)行探訪。

照護(hù)方案“量身定制”

配備電動(dòng)護(hù)理床

“我老伴有了這張護(hù)理床和護(hù)工每周一次的上門服務(wù)，我終于可以喘口氣了！”10月12日，當(dāng)北青報(bào)記者來到五里坨街道炮廠小區(qū)時(shí)，家住2號(hào)樓的趙廣會(huì)大爺正迎來前來服務(wù)的護(hù)工。自2020年年底以來推出養(yǎng)老家庭照護(hù)床位建設(shè)試點(diǎn)，送康復(fù)輔助器具上門，送服務(wù)上門，有效解決了老年人“不愿住”“住不起”養(yǎng)老院的難題。

趙廣會(huì)的老伴兒患有糖尿病綜合癥27年，其間發(fā)生過兩次腦梗，現(xiàn)在癱瘓?jiān)诖玻刻爝M(jìn)食都很困難。趙廣會(huì)的兒女都不在身邊，平時(shí)都是他來照顧老伴兒。趙老爺子說，以前照顧老伴兒沒人搭把手，光是簡(jiǎn)單的喂幾口飯，就常常需要花費(fèi)一個(gè)小時(shí)。

今年上半年，得知區(qū)里正在開展養(yǎng)老家庭照護(hù)床位建設(shè)，在社區(qū)工作者的幫助下，趙廣會(huì)向區(qū)內(nèi)相關(guān)部門提交了申請(qǐng)，專業(yè)機(jī)構(gòu)第一時(shí)間上門進(jìn)行評(píng)估，制定了有針對(duì)性的照顧方案：定期進(jìn)行擦浴洗頭、修剪指甲、康復(fù)訓(xùn)練等，并在協(xié)助進(jìn)食、預(yù)防壓瘡等方面給予家屬指導(dǎo)操作。專業(yè)機(jī)構(gòu)還對(duì)居家環(huán)境提出改造意見，并配置了坐立康復(fù)電動(dòng)護(hù)理床。

北青報(bào)記者在現(xiàn)場(chǎng)看到，電動(dòng)護(hù)理床和家里的床差不多大小，但額外安裝了床擋和萬向滑輪，輕輕一按按鈕，床就可以兩頭升降，不僅為看護(hù)人員節(jié)省精力和體力，還可以輕松為病人調(diào)整姿勢(shì)。周秀云是此次上門服務(wù)的護(hù)工，她從事照護(hù)服務(wù)已經(jīng)有5年，每個(gè)動(dòng)作都細(xì)致入微，光是洗腳這個(gè)在普通人看來再平常不過的動(dòng)作，周秀云就需要花費(fèi)30分鐘。只見她先是把毛巾平鋪在床尾，再把洗腳盆小心翼翼地放上去，輕輕掀開老人的被角，把老人蜷縮的腿慢慢拉出來放進(jìn)水盆里，幫老人搓洗。“在水中按摩一下老人的穴位，會(huì)讓她更放松一些”，周秀云告訴北青報(bào)記者。洗完腳后，她先是幫老人擦干，又繼續(xù)用熱毛巾擦拭老人的身體，每擦過一個(gè)地方，周秀云都會(huì)掖好被角，防止老人著涼，還順便幫老人剪了指甲。這一系列動(dòng)作完成后，周秀云還沒喘口氣，又開始為老人搓手、拍小腿，她說這樣可以幫助老人舒筋活血。時(shí)間一分一秒地過去了，周秀云的額頭沁出了一層薄薄的汗珠。臨走前，她還專門為老人量了血壓，測(cè)了血糖。這樣的護(hù)理服務(wù)每個(gè)月有4次，每次3個(gè)小時(shí)。

“政策紅利”支付費(fèi)用

每月還能拿到補(bǔ)貼

費(fèi)用如何負(fù)擔(dān)是“養(yǎng)老家庭照護(hù)床位建設(shè)”的關(guān)鍵。北青報(bào)記者了解到，這樣的電動(dòng)護(hù)理床便宜的上千元，貴則上萬元。為了讓有需要的老年人用得起，石景山區(qū)民政局依托康復(fù)輔具社區(qū)租賃和長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)兩項(xiàng)國(guó)家級(jí)試點(diǎn)項(xiàng)目，結(jié)合喘息服務(wù)、適老化改造、護(hù)理員培訓(xùn)以及精準(zhǔn)化服務(wù)等項(xiàng)目經(jīng)驗(yàn)及項(xiàng)目成果，劃定了優(yōu)先服務(wù)條件：一是具有石景山區(qū)戶籍、60周歲以上且居住在石景山區(qū)的老年人；二是已納入長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)保障范圍且由在石景山區(qū)民政局正式備案的二星級(jí)以上養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供上門服務(wù)的老年人。

趙廣會(huì)的老伴兒就是多個(gè)政策疊加的受益者。目前，他的老伴兒租床、享受上門服務(wù)，不僅沒有花一分錢，而且每個(gè)月還能拿到1000元的補(bǔ)貼，可用于看病買藥等。據(jù)石景山區(qū)醫(yī)保局長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)辦公室負(fù)責(zé)人李強(qiáng)介紹，石景山區(qū)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人（不含學(xué)生、兒童）被評(píng)估為重度失能的可以享受長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)待遇，其中，選擇居家護(hù)理的重度失能人員家屬可以同時(shí)得到1044元的護(hù)理補(bǔ)貼及12小時(shí)的護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)的上門服務(wù)。

結(jié)合老人實(shí)際上門評(píng)估

滿不滿意百姓說了算

但是，不同家庭的老人對(duì)照護(hù)的需求不一樣，服務(wù)也不能千篇一律。為此，石景山區(qū)專門邀請(qǐng)了第三方專業(yè)評(píng)估機(jī)構(gòu)安排專業(yè)人員上門進(jìn)行需求評(píng)估，根據(jù)老人身體狀況、居家照護(hù)環(huán)境，結(jié)合老人及家屬真實(shí)意愿及服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)提出專業(yè)的適配及改造方案并推送給改造服務(wù)商。改造服務(wù)商根據(jù)適配改造方案，負(fù)責(zé)后續(xù)的器械配送、器械安裝及售后服務(wù)。

另一方面，對(duì)于完成居家照護(hù)環(huán)境適老化改造的服務(wù)對(duì)象，石景山區(qū)結(jié)合長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)項(xiàng)目，由區(qū)域內(nèi)二星級(jí)以上的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供每月12個(gè)小時(shí)的上門服務(wù)。服務(wù)項(xiàng)目包括：清潔照料、飲食照料、排泄照料、臥位安全照料、病情觀察、康復(fù)護(hù)理等日常基本生活護(hù)理和與日常基本生活密切相關(guān)的醫(yī)療護(hù)理。

“讓老年人居家享受更好的養(yǎng)老服務(wù)，但服務(wù)好不好還得老百姓說了算。”石景山區(qū)民政局養(yǎng)老工作科科長(zhǎng)安若冉說，除了政府部門電話回訪、入戶抽查、大數(shù)據(jù)進(jìn)行監(jiān)管外，區(qū)民政局還聘請(qǐng)?jiān)u估機(jī)構(gòu)專業(yè)團(tuán)隊(duì)，進(jìn)行入戶驗(yàn)收及滿意度調(diào)查。